ANATOMIE :
Le muscle long extenseur de l’hallux est un muscle propre du gros orteil qui se situe dans la loge antérieure de la jambe.
- Origine : il s’origine sur la partie moyenne de la face médiale de la fibula et de la partie voisine de la membrane osseuse. Il peut aller jusqu’au tibia.
- Insertion : il s’insère à la base de la face dorsale de la phalange distale (2ème phalange) de l’hallux.
- Trajet : il descend verticalement, se transforme en tendon qui passe sous le ligament annulaire antérieur de la cheville entouré d’une gaine synoviale.
- Action : sa fonction est l’extension des deux articulations du premier orteil et est légèrement fléchisseur dorsal du pied sur la jambe.
- Innervation : l’innervation du muscle long extenseur de l’hallux est assurée par une branche du nerf fibulaire profond.
ETIREMENT :
- 1ère image : ETIREMENT DE L’EXTENSEUR DE L’HALLUX EN POSITION INITIALE (SANS ATTEINDRE LA 1ère BARRIERE) : le kiné allonge le patient sur la table en décubitus dorsal. Le pied du patient est en position neutre et sa cheville sort de la table. Pour réaliser l’étirement, le kiné pose un appui sur le gros orteils du patient avec sa main gauche et un contre appui pour stablisier la jambe du patient avec sa main droite sur la fibula ou s’origine le long extenseur.
- 2ème image : ETIREMENT POSITION FINALE : Le kiné étire le muscle du patient. Pour cela, il fait une flexion de l’hallux en amenant le pied vers une flexion plantaire avec une légère pronation. Pour augmenter l’étirement, le kiné peut appuyer le long du corps musculaire. Le patient respire bien.
- 3ème IMAGE : AUTO ETIREMENT : le patient est assis en bout de table avec les orteils en dehors de la table, il attrape son gros orteil et l’emmène tout seul en flexion.
Bandages fonctionnels et Etirements 